Пролежни
Что такое пролежень?
Пролежень – это локальное повреждение кожи и\или более глубоких тканей в результате воздействия давления, трения или смещения.
Если в течение долгого времени не менять позу – под воздействием веса тела в тканях развивается недостаток кровоснабжения и они отмирают. Обычно человек, почувствовав в месте опоры боль, меняет положение тела. Люди без сознания или при параличе не в состоянии ощутить дискомфорт и определить, на какую область тела приходится опора. Если опорные точки регулярно не разгружать и не ухаживать за ними, повреждения тканей становятся необратимыми. На первый взгляд невинное покраснение кожи перерастает в небольшую ранку. Она со временем увеличивается в размерах, развившаяся инфекция постепенно вызывает необратимое поражение почек и печени или вызывает общее заражение организма, приводя к летальному исходу. Инфекция из пролежня может попасть и в кость.
Проблема пролежней в основном затрагивает три группы пациентов:
- Пациенты, которым необходим длительный постельный режим, многие из них находятся в отделении интенсивной терапии или в отделении хронических заболеваний
- Пожилые пациенты. У больных старше 70 лет вероятность развития пролежней возрастает вдвое.
- Молодые пациенты с неврологическими расстройствами. У большинства спинальных больных по меньшей мере один раз образовывался пролежень.
Места, где пролежни образуются наиболее часто:
Классификация пролежней:
- кожа не повреждена, но покраснение сохраняется дольше 1 часа после смены нагрузки
- частичное повреждение кожи и подкожных слоев. Появление язвы и/или другого кожного дефекта с возможным развитием инфекции
- некроз всей толщи кожи, с возможным инфекционным поражением подкожи и/или мышечных структур
- поражение костей, суставов с инфекционным поражением или без него
Степени пролежней
